Cesta:
Online objednanie » Registrácia nového zákazníka

Registrácia nového zákazníka

Údaje o užívateľovi

E-mail *
Heslo *
Heslo - opakovanie *  (minimálne 6 znakov)

Adresa

Oslovenie *
Krstné meno *
Priezvisko *
PSČ, Mesto *
Ulica, Číslo domu *  

Kontakt

Telefón * f.e. 0511 12xxxxx
Mobilný telefón f.e. 0166 12xxxxx

Vozidlo

EČV (ŠPZ) *
Príklad: BA891UX
Výrobca vozidla *
Model vozidla *

Súhlas

V zmysle zák. 428/2002 Z. z. o ochrane osobných údajov udeľujem súhlas s elektronickým spracovávaním osobných údajov výlučne pre spoločnosť ContiTrade Slovakia s.r.o., Terézie Vansovej 1054, 020 01 Púchov za účelom spracovávania pri poskytovaní služby On-line objednania sa do servisu.